Přesné důvody propuknutí tohoto onemocnění nejsou doposud jasně známy, ale podle poznatků za ním stojí kombinace dědičné predispozice a působení některých vnějších faktorů. Statisticky vzato, nemá-li nikdo ve vaší rodině lupénku je pravděpodobnost propuknutí jen velmi nízká. To se však nedá říci v případě, trpí-li jí některý z rodičů. Jsou-li to oba je pravděpodobnost lupénky u potomka 70%, u jednoho přibližně poloviční. Avšak přítomnost genu způsobující toto autoimunitní onemocnění neznamená automaticky i propuknutí samotné nemoci. Na jejím rozvoji a následných obdobích remise a následného relapsu se podílí celá řada dalších vlivů. Některé z nich lze ovlivnit a jsou součástí každodenní terapie.
Faktory ovlivňující průběh lupénky: